Trámite de Reclamos
Acompañamos cada paso de tu reclamo, te asesoramos durante todo el proceso.
Seguros Personales
Accidentes Personales
- Original aviso de accidentes debidamente lleno por el asegurado y firmado por el médico tratante,
- Certificado médico con diagnóstico,
- Historia clínica en caso de ser hospitalario
- Para medicamentos, pedido y factura original
- En caso de RX pedido del médico, resultados y factura original
- En caso de exámenes pedido del médico, resultado y factura original.
Asistencia Médica
- Formulario de reclamos debidamente llenado por el asegurado y firmado por el médico tratante, indicando el o los diagnósticos
- En caso de hospitalización presentar Historia Clínica y Protocolo Operatorio.
- Desglose de factura de Hospitalización
- Desglose de medicinas,varios, insumos
- En caso de emergencia presentar Hoja de Emergencia u Hoja 8
- Factura original y/o factura electrónica de medicinas más receta.
- Factura original y/o factura electrónica de exámenes.
- Desglose del costo de cada examen
- Resultado de exámenes
- Factura original de honorarios médicos con el código respectivo
- Certificado médico ampliatorio
Vida
- Dar aviso inmediatamente, en forma escrita a CIDESCOL S.A., del fallecimiento del afiliado, indicando las causas del deceso
- Original del formulario de vida o de accidentes debidamente lleno por el beneficiario y firmado por el médico tratante
- Partida de Defunción
- Certificado de Inhumación y sepultura
- Historia Clínica (si es el caso)
- Copia de la cédula del asegurado,
- Protocolo de autopsia (si es que se hizo la misma)
- Levantamiento de cádaver
- Parte policial (si es el caso)
- Copia de las cédulas de los beneficiarios,
- Partidas de nacimiento de los beneficiarios menores de edad.
- En caso de no tener la tarjeta de enrolamiento, presentar la Posesión Efectiva
Viaje
En caso de una emergencia en el exterior, primero comunicarse con los números telefónicos que constan en su certificado de seguro, una persona de la asistencia le guiará y le ayudará con la solución de su caso.
En el caso de que sea una emergencia y no se haya podido comunicar con la asistencia, es importante que guarde todos los documentos que puedan justificar el evento y estos gastos deberán ser presentados a reembolso y los documentos básicos son:
- Formulario debidamente lleno
- En caso de hospitalización presentar Historia Clínica y Protocolo Operatorio
- Desglose de factura de Hospitalización
- Desglose de medicinas, varios, insumos
- En caso de emergencia presentar Hoja de Emergencia u Hoja 8
- Factura original de medicinas más receta
- Factura original de exámenes
- Desglose del costo de cada examen
- Resultados de exámenes
- Factura original de honorarios médicos con el código respectivo
- Certificado de Defunción (repatriación de restos mortales)
- Informe médico legal (autopsia) (si es que se hizo la misma)
- Copia de la cédula del asegurado
- Copia de las cédulas de los beneficiarios
Seguros Patrimoniales
1
Incendio y Líneas Aliadas
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Carta formalizando el reclamo con la fecha de ocurrencia, causa y detalle del siniestro.
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Informe técnico de los daños.
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Proforma de reparación.
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Documento de preexistencia
2
Robo
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Carta formalizando el reclamo con la fecha de ocurrencia, causa y detalle del siniestro.
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Denuncia a las autoridades competentes en un plazo no mayor a 24 horas del descubrimiento del robo, denunciar a la policía (P.J.).
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Documento contable de preexistencia estos pueden ser facturas de compra, kardex, inventarios de activos.
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Copia del contrato con la empresa de seguridad.
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Informe de la empresa de seguridad.
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Proformas de reposición de equipo de iguales o similares características a los afectados.
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Facturas Definitivas (una vez aprobado el reclamo).
3
Lucro Cesante o Rotura de Maquinaria
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Documentos serán solicitados por escrito de acuerdo con la cobertura afectada.
4
Póliza de Fidelidad
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Carta formalizado el reclamo
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Denuncia a las autoridades
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Copia de la cédula del Infiel
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Copia del contrato de trabajo
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Liquidación de haberes (de existir)
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Valoración de la pérdida con sus respectivos respaldos
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Copia de los tres últimos aportes al IESS
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Copia del aviso de entrada y salida del IESS
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De la revisión de esta documentación y dependiendo del caso se solicitará documentación adicional oportunamente.
5
Responsabilidad Civil
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Carta formalizando el reclamo con la fecha de ocurrencia, causa y detalle del siniestro,
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Proformas del arreglo de los bienes de terceros afectados,
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Demás documentos serán solicitados de acuerdo al tipo de Responsabilidad Civil
6
Transporte
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Original de la aplicación de seguros.
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Original de la Factura comercial.
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Lista de empaque.
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Conocimiento de embarque (certificado de origen).
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Documento único de importación DAU.
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Certificado de portuaria y/o aduana de aeropuerto.
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Guía terrestre.
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Cartas de protesto al presunto responsable de la pérdida.
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Contestación a las cartas de protesto.
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Certificado de origen.
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Informe de la verificadora.
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Copia de acta de inspección.
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Detalle valorado de la pérdida, con sus respaldos.
7
Vehículos
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PÉRDIDAS PARCIALES
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Aviso de accidente (formulario de la Aseguradora)
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Fotocopias de matrícula vigente a la fecha del siniestro del vehículo
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Fotocopias de licencia del conductor vigente a la fecha del siniestro
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Parte Policial, en caso de existir
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PÉRDIDAS TOTALES
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Aviso de accidente (formulario de la Aseguradora)
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Fotocopias de matrícula vigente a la fecha del siniestro del vehículo
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Fotocopias de licencia del conductor vigente a la fecha del siniestro
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Denuncia a las autoridades, esta debe ser presentada a las autoridades inmediatamente el momento de conocer del robo del vehículo
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RESPONSABILIDAD CIVIL:
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Copia de la licencia del conductor del vehículo afectado
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Copia de la matrícula del vehículo afectado
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Cédula del propietario del bien afectado
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Lugar y dirección donde se encuentra el vehículo afectado para inspección
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Proforma de daños
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Nuestra esencia se mantiene intacta, como hace casi 60 años, cuando llegamos a revolucionar el servicio de brokers de seguros, siendo los pioneros a nivel nacional.
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